我市醫保經辦全面實施幫辦代辦服務 22個醫保事項“保姆式”幫辦代辦

為持續深化“放管服”改革，完善服務機制，創新服務方式，為群眾和企業提供“一對一”貼心幫辦代辦的優質服務，最大限度減少企業和個人跑腿次數，日前，我市制定了《連云港市醫保幫辦代辦一體化服務體系實施方案（試行）》（以下簡稱《方案》），市醫保中心服務經辦窗口設置幫辦代辦服務室，22個醫療保險事項“保姆式”幫辦代辦。

《方案》全面落實同權制度要求，根據全省統一的《醫療保障經辦政務服務事項清單和辦事指南（2023版）》，按照“能放則放、重心下移、減少層級”原則，綜合運用直接下放、初審下放、窗口前移等方式，針對參保登記、家庭共濟賬戶綁定、出具《參保憑證》、門診費用報銷等22個醫保事項開展幫辦代辦服務。

辦事群眾和單位可以在醫保經辦機構現場申請幫辦代辦業務，也可通過郵寄方式申請幫辦代辦服務。幫辦代辦人員通過定期上門或電話聯系，主動為特殊人群提供醫保經辦服務，確保重點人群醫保待遇得到充分享受。同時，依托醫保可視化智慧服務平臺，辦事群眾與經辦人員可進行視頻連線，通過在線上傳材料的方式，審核辦理醫保業務。

聚焦群眾在醫保經辦服務辦理中的“急、難、愁、盼”問題，《方案》強化了醫保經辦服務能力建設，以更快更好方便群眾和企業辦事為導向，結合“一窗受理”“一件事一次辦”“審管聯動”等改革舉措，建立醫保服務幫辦代辦制度，變個人、企業辦為政府辦，實現“流程簡、時間短、服務優”的工作目標，不斷提升醫保系統政務服務標準化、規范化、便利化水平。

“全市各級醫保經辦機構圍繞醫保經辦業務，為辦事群眾和單位提供咨詢、指導、協調、幫辦、代辦等服務。針對來窗口辦理業務的老年人、行動不便人員和其他特殊群眾等實施幫辦，對不便到現場辦理醫保事項的群眾推行委托代辦，實現群眾和企業辦事少跑腿甚至不跑腿的目標。”市醫保中心社會服務科負責人漆武亭說。

下一步，我市將根據推進情況，依托“15分鐘醫保服務圈”組織框架，將幫辦代辦服務體系全面拓展至鎮（街道）、銀行網點等。探索推行“企業醫保服務專員”制度，作為幫辦代辦的延伸，為重點企業提供點對點服務，實現高效運行、網格化管理，持續優化營商環境。

據了解，目前，我市各級醫保經辦機構已全面實施幫辦代辦業務。