關于印發《2017年連云港市衛生和計劃生育事業發展統計公報》的通知

連衛規劃〔2018〕5號

各縣（區）衛生計生委（局）、社會事業局：

為全面反映全市衛生和計劃生育事業2017年發展狀況，現將《2017年連云港市衛生和計劃生育事業發展統計公報》印發給你們，供參考。

連云港市衛生和計劃生育委員會

2018年5月10日

連云港市衛生和計劃生育委員會辦公室　　　　　　　2018年5月10日印發

2017年連云港市衛生和計劃生育

事業發展統計公報

一、衛生計生資源

（一）醫療衛生計生機構總數

2017年末，我市醫療衛生計生機構總數達2703（見表1），比上年減少23個。其中，醫院80個，基層醫療衛生機構2552個，專業公共衛生機構68個，其他衛生機構3個。與上年比較，醫院個數無變化，基層醫療衛生機構減少7個，專業公共衛生機構減少15個，其他衛生機構減少1個。

醫院中，公立醫院25個，民營醫院55個。按醫院等級分：三級醫院6個，二級醫院26個，一級醫院43個，未定級醫院5個。按主辦單位分：政府辦19個（其中衛生計生部門16個），社會辦20個，個人辦41個。按類別分：綜合醫院53個，中醫醫院6個，專科醫院16個，護理院5個。按床位數分：100張床位以下醫院43個，100-199張的醫院16個，200-499張的醫院13個，500-799張的醫院3個，800張及以上的醫院5個。

基層醫療衛生機構中，社區衛生服務中心（站）72個，鄉鎮衛生院91個，村衛生室1714個，門診部94個，診所（醫務室）581個。政府辦基層醫療衛生機構234個。

專業公共衛生計生機構中，疾病預防控制中心9個，專科疾病防治院（所、站）1個，婦幼保健院（所、站）9個，急救中心（站）1，采供血機構1個，衛生監督機構7個，計劃生育技術服務機構40個。

其他衛生機構3個，療養院1個，醫學科學研究機構1個，其他1個。

表1　　醫療衛生機構數

單位：個

	2017年	2016年
總計	2703	2726
醫院	80	80
公立醫院	25	25
民營醫院	55	55
基層醫療衛生機構	2552	2559
社區衛生服務中心（站）	72	75
鄉鎮衛生院	91	91
村衛生室	1714	1707
門診部、診所、衛生所、醫務室	675	686
專業公共衛生機構	68	83
疾病預防控制中心	9	9
專科疾病防治院（所、站）	1	1
婦幼保健院（所、站）	9	9
衛生監督所（中心）	7	7
急救中心（站）	1	1
采供血機構	1	1
計劃生育技術服務機構	40	55
其他衛生機構	3	4

（二）床位數

全市醫療衛生機構床位24240張（見表2），比上年增加959張，增長4.12%。其中：醫院16769張，占69.18%；基層醫療衛生機構6292張，占25.97%；專業公共衛生機構757張，占3.12%。與上年比較，醫院床位增加163張，增長0.98%；基層醫療衛生機構床位增加796張，增長14.47%；專業公共衛生機構床位數與上年持平。

非公立醫療機構5475張，比上年增加308張，占總床位數22.59%。每千人口醫療衛生機構床位數由2016年5.18張增加到2017年5.36張。

二級及以上醫院設病床13988張，其中：公立醫院10532張，占75.29%；一級醫院設病床2285張，其中：公立醫院535張，占23.41%。

表2　　醫療衛生機構床位數

單位：張

	2017年	2016年
總計	24240	23281
醫院	16769	16606
公立醫院	11325	11467
民營醫院	5444	5139
基層醫療衛生機構	6296	5500
社區衛生服務中心（站）	602	660
鄉鎮衛生院	5694	4840
專業公共衛生機構	757	757
婦幼保健院（所、站）	557	557
其他衛生機構	418	418

（三）衛生人員總量

全市衛生人員總數達36297人（見表3），比上年增加892人（增長2.52%）。其中：衛生技術人員27540人，比上年增加1388人（增長5.31%）；其他技術人員1387人，比上年增加108人（增長8.44%）；管理人員1162人，比上年減少28人（下降2.35%）；工勤技能人員2850人，比上年減少158人（下降5.25%）；鄉村醫生和衛生員3358人，比上年減少418人（下降11.07%）。

衛生技術人員中：執業（助理）醫師11508人，比上年增加529人（增長4.82%）；注冊護士11731人，比上年增加784人（增長7.16%）；藥師（士）1219人，比上年增加18人（增長1.50%）；技師（士）1251人，比上年增加20人（增長1.62%）。

2017年末，全市常住人口451.84萬人，每千人口執業（助理）醫師2.55人，每千人口注冊護士2.60人，每萬人口全科醫生2.84人。

表3　　全市衛生人員總數

單位：人

	2017年	2016年
總計	36297	35405
衛生技術人員	27540	26152
執業（助理）醫師	11508	10979
內：執業醫師	8189	7937
注冊護士	11731	10947
藥師（士）	1219	1201
技師（士）	1251	1231
其他技術人員	1387	1279
管理人員	1162	1190
工勤技能人員	2850	3008
鄉村醫生和衛生員	3358	3776
每千人口執業（助理）醫師	2.55	2.44
每萬人口全科醫生	2.84	2.65
每千人口注冊護士	2.60	2.43

衛生人員機構分布：醫院17470人（占48.13%），基層醫療衛生機構16006人（占44.10%），專業公共衛生機構2698人（占7.43%）。

2017年，全市醫療衛生機構的衛生技術人員與床位之比為1：0.88（見表4），其中：醫師與床位之比為1：2.11，護士與床位之比為1：2.07，醫護比為1：1.02。醫院的衛生技術人員與床位之比為1：1.14，其中：醫師與床位之比為1：3.39，護士與床位之比為1：2.20，醫護比為1：1.54。

表4　　人員與床位比

	衛生技術人員 與床位比	醫師與床位比	護士與床位比	醫護比
醫療衛生計生機構	1：0.88	1：2.11	1：2.07	1：1.02
其中：醫院	1：1.14	1：3.39	1：2.20	1：1.54

二、醫療服務

（一）門診工作量

2017年，全市醫療衛生機構總診療人次達3004.8萬人次（見表5），比上年增加179萬人次，增長6.33%。2017年居民到醫療衛生機構平均就診6.65次。

2017年總診療人次中，醫院709.1萬人次（占23.60%），基層醫療衛生機構2174.3萬人次（占72.36%），專業公共衛生機構116.3萬人次（占3.87%）。與上年比較，醫院診療人次增加49.3萬人次，基層醫療衛生機構診療人次增加129萬人次。

2017年公立醫院總診療人次537.6萬人次（占醫院總診療人次的75.81%），民營醫院171.5萬人次（占醫院總診療人次的24.19%）。

2017年，鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心（站）診療人次達887.9萬人次，比上年增加93.4萬人次。鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心（站）診療人次占診療總量的29.55％。

表5　全市醫療服務工作量

單位：萬人次

	2017年	2016年
合計	3004.8	2825.8
醫院	709.1	659.8
公立醫院	537.6	501.4
民營醫院	171.5	158.3
醫院中:三級醫院	324.8	304.6
二級醫院	329.0	294.5
一級醫院	52.7	59.1
基層醫療衛生機構	2174.3	2045.3
社區衛生服務中心（站）	147.4	126.6
鄉鎮衛生院	740.5	667.9
專業公共衛生機構	116.3	118.1
其他機構	5.0	2.6

（二）住院工作量

全市醫療衛生機構入院人數68萬人，比上年增加7.4萬人，增長12.21%。

2017年入院人數中，醫院49萬人次（占72.06%），比上年增加3.7萬人次；社區衛生服務中心（站）0.4萬人次（占0.59%），與上年基本持平；鄉鎮衛生院15萬人次（占22.06%），比上年增加3.8萬人次；婦幼保健院（所、站）2.3萬人次（占3.38%），與上年基本持平。

2017年，公立醫院入院人數34.6萬人（占醫院入院人數的70.61％），民營醫院14.4萬人（占醫院入院人數的29.39％）。

（三）病床使用情況

１、病床使用率

全市醫療機構病床使用率69.55%（見表6），比上年上升0.8個百分點。

其中，醫院病床使用率77%，比上年上升0.11個百分點；社區衛生服務中心（站）20.37%，比上年上升3.94個百分點；鄉鎮衛生院53.47%，比上年上升2.32個百分點；婦幼保健院（所、站）83.86%，比上年上升1.67個百分點。

表6　病床使用率

單位：%

	2017年	2016年
合計	69.55	68.75
醫院	77	76.89
公立醫院	84.54	83.65
民營醫院	61.4	61.29
醫院中:三級醫院	91.66	91.55
二級醫院	72.36	69.83
一級醫院	54.55	56.59
基層醫療衛生機構	50.36	47.55
社區衛生服務中心（站）	20.37	16.43
鄉鎮衛生院	53.47	51.15
專業公共衛生機構	88.13	86.92
婦幼保健院（所、站）	83.86	82.19
其他機構（療養院）	23.31	24.31

２、出院者平均住院日

全市醫療機構出院者平均住院日7.9天（見表7），比上年減少0.1天。

其中，醫院出院者平均住院日8.5天，比上年增加0.1天；社區衛生服務中心（站）7.1天，比上年減少0.5天；鄉鎮衛生院6.1天，比上年減少0.9天；婦幼保健院（所、站）7.4天，比上年增加0.1天。

表7　出院者平均住院日情況

單位：天

	2017年	2016年
合計	7.9	8.0
醫院	8.5	8.4
公立醫院	9	8.9
民營醫院	7.2	7.0
醫院中:三級醫院	9.2	9.4
二級醫院	7.6	7.2
一級醫院	9.3	9.5
基層醫療衛生機構	6.2	7.0
社區衛生服務中心（站）	7.1	7.6
鄉鎮衛生院	6.1	7
專業公共衛生機構	9.6	9.5
婦幼保健院（所、站）	7.4	7.3
其他機構（療養院）	3	2.8

（四）醫院醫師工作負荷

全市醫療機構醫生人均每天擔負診療8.1人次，擔負住院1.6床日。與上年比較，醫生工作負荷比上年分別增加0.3人次和0.1床日。

醫院醫生人均每天擔負診療5.8人次（見表8），擔負住院2.4床日，婦幼保健院（所、站）醫生人均每天擔負診療11.7人次，擔負住院1.2床日。

表8　醫院醫師擔負工作量

單位：人次、床日

	醫師日均擔負診療人次		醫師日均擔負住院床日
	2017年	2016年	2017年	2016年
醫院	5.8	5.7	2.4	2.3
公立醫院	5.8	5.6	2.3	2.3
民營醫院	5.6	5.7	2.5	2.3
醫院中：三級醫院	5.5	5.2	2.3	2.2
二級醫院	6.3	6.3	2.4	2.3
一級醫院	4.6	5.2	2.5	2.2

三、基層衛生

（一）社區衛生服務體系建設

2017年末，全市已設立社區服務中心（站）72個（見表9），其中：社區衛生服務中心25個，社區衛生服務站47個。與上年相比，社區衛生服務中心個數無變化，社區衛生服務站減少3個。社區衛生服務中心人員1023人，平均每個中心40.92人；社區衛生服務站人員288人，平均每站6.13人。社區衛生服務中心（站）人員數比上年增加83人，增長6.76%。

（二）社區醫療服務

2017年，全市社區衛生服務中心提供診療1055205人次，住院4294人；平均每個中心診療42208.2人次，住院171.76人；醫師日均負擔12.9診療人次和0.3住院床日。社區衛生服務站提供診療418646人次，平均每站年診療8907.36人次。

表9　社區衛生服務情況

	2017年	2016年
社區衛生服務中心（個）	25	25
床位數（張）	586	646
衛生人員數（人）	1023	943
其中：衛生技術人員	895	841
內：執業（助理）醫師	327	327
診療人次（人次）	1055205	855908
入院人數（人）	4294	3957
醫師日均擔負診療人次（人次）	12.9	10.5
醫師日均擔負住院床日（日）	0.3	0.3
病床使用率（%）	20.25	16.56
出院者平均住院日（日）	7.1	7.6
社區衛生服務站（個）	47	50
衛生人員（人）	288	285
其中：衛生技術人員	254	259
執業（助理）醫師	122	129
診療人次（人次）	418646	410322

（三）農村衛生服務網

2017年末，全市共設鄉鎮衛生院91個（見表10），床位5694張，衛生人員7204人（其中衛生技術人員5827人）。與上年比較，鄉鎮衛生院個數無變化，床位增加854張，衛生人員增加132人。

表10　鄉鎮衛生院及醫療服務情況

	2017年	2016年
鄉鎮衛生院數（個）	91	91
床位數（張）	5694	4840
衛生人員數（人）	7204	7072
衛生技術人員	5827	5707
內：執業（助理）醫師	2719	2665
診療人次（萬人次）	740.54	667.86
入院人數（萬人）	15.01	11.16
醫師每日擔負診療人次（人次）	10.9	10.0
醫師每日擔負住院床日（日）	1.0	0.9
病床使用率（%）	53.47	51.15
出院者平均住院日（日）	6.1	7.0

2017年末，全市共設1714個村衛生室（見表11）。村衛生室中，執業（助理）醫師1592人，鄉村醫生和衛生員3358人，其中鄉村醫生3276人。與上年比較，執業（助理）醫師增加241人，鄉村醫生和衛生員數有所減少。

表11　村衛生室及人員數

	2017年	2016年
村衛生室數（個）	1714	1707
村衛生室人員數（人）	5116	5277
執業（助理）醫師數	1592	1351
注冊護士數	166	150
鄉村醫生和衛生員數	3358	3776

（四）農村醫療服務

2017年，鄉鎮衛生院診療人次、住院人數均有所增加。診療人次由2016年的667.86萬人次增加到2017年的740.54萬人次，住院人數2016年為11.16萬人，2017年為15.01萬人；醫師日均擔負10.9診療人次和1個住院床日；病床使用率53.47%，出院者平均住院日6.1天。

2017年，村衛生室診療量達1046.79萬人次，比上年增加35.05萬人次，平均每個村衛生室年診療量6107.29人次。

四、中醫醫療服務

（一）中醫類機構、床位及人員數

2017年末，全市共有6所中醫醫院，其中，三級1所，二級4所，一級1所；公立5所，民營1所；全市共有中醫類門診部12所，中醫類診所63所。全市中醫類醫療機構81個，與上年比較，中醫類醫療機構個數無變化，占全市醫療機構總數的3%。

全市中醫類醫院房屋建筑面積15.65萬平方米，比上年下降0.63%。其中業務用房面積13.21萬平方米，比上年上升0.69%。

全市中醫類醫療機構實有床位2600張，占全市實有床位數的10.73%，全市每萬人口中醫類醫療機構床位數5.75張。其中，全市中醫類醫院實有床位2178張，較上年增加51張，其他醫療機構中醫類臨床科室床位422張，較上年增加153張。

全市中醫藥人員數達1531人（見表12），比上年增加41人，增長2.75%。其中中醫類別執業（助理）醫師1115人，中藥師360人。全市每萬人口中醫類別執業（助理）醫師2.47人。

表12　全市中醫藥人員數

	2017年	2016年
中醫藥人員數（人）	1531	1490
中醫類別執業（助理）醫師	1115	1099
見習中醫師	56	49
中藥師	360	342
同類人員占比（%）
中醫類別執業（助理）醫師	9.69	10.01
見習中醫師	16.82	13.14
中藥師	29.53	28.48

（二）中醫醫療服務

2017年，全市中醫類醫院提供139.03萬診療人次，增長3.99%（見表13）；中醫門診部提供6.41萬診療人次，增長30.82%；中醫診所提供19.82萬診療人次，下降5.98%；其他醫療機構中醫類臨床科室提供59.65萬診療人次，上升17.10%。

全市中醫類醫院入院人數6.14萬人，增長2.68%，占全市醫院總入院人數9.03%。

全市中醫類醫院出院人數6.17萬人，增長2.32%；其他醫療機構中醫類臨床科室出院人數0.83萬人，增長97.62%。占全市醫院總出院人數9.10%。

全市中醫醫院醫師日均擔負門診人次7.14個，較上年減少0.1人次；醫師日均負擔住院床日中醫醫院2.05床日，較上年增加0.17個床日。

全市中醫醫院病床使用率為74.60%，增加11.43%；中醫醫院出院者平均住院日為9.38日，較上年增加1.10日。

全市中醫醫院患者門診次均費用215元，較上年增加8.10元；住院病人人均醫療費用中醫醫院7187.7元，較上年增加166元。

表13　全市中醫類醫院醫療服務情況

	2017年	2016年
診療人次（萬人次）	139.03	133.69
入院人數（萬人）	6.14	5.98
出院人數（萬人）	6.17	6.03
醫師日均負擔門診人次	7.14	7.24
醫師日均負擔住院床日	2.05	1.88
病床使用率	74.60	66.95
出院者平均住院日	9.38	8.28
門診病人人均診療費	215	206.9
住院病人人均醫療費	7187.7	7021.7

五、疾病控制與公共衛生

（一）疾病預防控制體系建設

2017年末，全市有疾病預防控制中心7個（不含防疫站），其中：市級1個、縣（市、區）級6個；有疾病預防控制中心人員380人，其中：市級中心108人，縣（市、區）級中心平均45.3人。2017年末，全市每千人口疾病預防控制人員數為0.06人（不含非疾控機構人員）。2017年我市各縣區多渠道籌措資金，累計投入1200多萬元，用于疾控機構儀器設備補充更新。

（二）傳染病防控

認真落實傳染病綜合防控措施，深入實施衛教合作，2017年全市傳染病疫情總體平穩，全市甲乙類傳染病報告發病率為95.34/10萬，較2016年上升8.12%；丙類傳染病發病率119.07/10萬，較2016年下降41.55%。扎實推進艾滋病全人群檢測，2017年全市報告艾滋病感染者/病人120例，較2016年上升6.2%。全面落實國家結核病分級診療綜合防治試點工作，發現并治療了1515例活動性肺結核病人，與上年同期相比下降了9.6%；發現并治療了627例涂陽肺結核病人，與上年同期相比上升了15.3%。

（三）預防接種和預防接種異常反應

2017年，全市共報告接種疫苗172.06萬劑次，共報告發生疑似預防接種不良反應1251例，報告發生率0.7‰，其中一般反應1144例以發熱紅腫硬結為主，異常反應106例，以過敏性皮疹為主，偶合癥1例。無接種事故、心因性反應、疫苗質量事故發生。全市未監測到群體性疑似預防接種異常反應事件。推進預防接種門診分類設置，72家達到二級建設標準，數字化門診覆蓋率達94%。

（四）瘧疾防治

2017年末，全市瘧疾防治工作縣（市、區）7個，累計達到消除瘧疾標準的縣（市、區）7個；全市已連續9年無本地感染瘧疾病例。

（五）地方病防治

2017年末，全市碘缺乏病防治工作縣（市、區）6個，居民合格碘鹽食用率95.44%。地方性氟中毒（飲水型）防治工作縣（市、區）5個，氟斑牙病人31.94萬人，氟骨癥病人2.47萬人。

（六）居民死因順位

2017年，全市居民前十位的死因為（見表14）：惡性腫瘤、腦血管病、心臟病、呼吸系統疾病、損傷及中毒、內分泌營養和代謝疾病、神經系統疾病、消化系統疾病、泌尿生殖系統疾病、傳染病和寄生蟲病，前十位死因合計占死亡總數的94.80%。其中由慢性非傳染性疾病導致的死亡占死亡總數的83.42%。

表14　2017年全市居民前十位死亡原因構成

順位	男性			女性			男女合計
	死亡原因 （ICD-10）	死亡率 （1/10萬）	構成 （%）	死亡原因 （ICD-10）	死亡率 （1/10萬）	構成 （%）	死亡原因 （ICD-10）	死亡率 （1/10萬）	構成 （%）
1	惡性腫瘤	182.48	30.72	腦血管病	115.52	22.96	惡性腫瘤	148.2	26.92
2	腦血管病	121.79	20.5	惡性腫瘤	110.77	22.02	腦血管病	118.79	21.57
3	心臟病	81.27	13.68	心臟病	85.83	17.06	心臟病	83.45	15.16
4	損傷和中毒	73	12.29	呼吸系統疾病	68.27	13.57	呼吸系統疾病	65.57	11.91
5	呼吸系統疾病	63.11	10.62	損傷和中毒	43.25	8.6	損傷和中毒	58.78	10.67
6	消化系統疾病	12.02	2.02	內分泌、營養和代謝疾病	19.37	3.85	內分泌、營養和代謝疾病	15.04	2.73
7	內分泌營養代謝疾病	11.08	1.87	神經系統疾病	11.12	2.21	神經系統疾病	11	2
8	神經系統疾病	10.9	1.83	消化系統疾病	9.58	1.91	消化系統疾病	10.85	1.97
9	泌尿生殖系統疾病	7.59	1.28	泌尿生殖系統疾病	5.07	1.01	泌尿生殖系統疾病	6.38	1.16
10	傳染病和寄生蟲病	5.36	0.9	肌肉骨骼結締組織疾病	3.1	0.62	傳染病和寄生蟲病	3.87	0.7

（七）嚴重精神障礙防治

2017年末，全市累計登記嚴重精神障礙患者18473人，除去死亡者后的登記在冊患者為18467人（見表15），在冊患者檢出率為4.13‰；按照《嚴重精神障礙管理治療工作規范（2012年版）》和國家基本公共衛生服務嚴重精神障礙患者管理項目的要求，同意接受社區隨訪管理的患者17895人，實際在管患者17687人，患者管理率為95.75%。

表15　2017年末全市登記在冊的嚴重精神障礙患者分類構成

疾病診斷	患者人數（人）	構成比（%）
精神分裂癥	13947	75.5
偏執性精神病	131	0.71
分裂情感性障礙	278	1.5
雙相（情感）障礙	986	5.34
癲癇所致精神障礙	684	3.7
精神發育遲滯（伴發精神障礙）	2441	13.21
合計	18467	100

六、愛國衛生

（一）農村改廁

2017年末，全市建成農村衛生戶廁91.84萬座，衛生戶廁普及率96.79%；其中建成農村無害化衛生戶廁79.68萬座，無害化衛生戶廁普及率83.97%。2017年新增農村無害化衛生戶廁4.5萬座。

（二）生活飲用水衛生監測

2017年全市水質監測覆蓋所有集中供水城鄉地區，共監測集中供水水廠386座，其中城市水廠9座，農村水廠327座。城鄉生活飲用水總合格率88.56%。其中，城市生活飲用水合格率99.7%，農村生活飲用水合格率84.1%。

（三）衛生創建

2017年末，全市已建成國家衛生縣城1個、國家衛生鎮（街道）2個、江蘇省衛生縣城2個、江蘇省衛生鄉鎮20個、江蘇省衛生村340個，新增江蘇省衛生村100個。

（四）健康教育與促進

2017年全市居民健康素養水平20.82%，其中健康知識知曉率59.29%，行為形成率59.30%。

七、婦幼衛生

2017年，孕產婦產前檢查率和產后訪視率分別為98.38%和97.02%（見表16），與上年比較，產前檢查率和產后訪視率均穩定在97%以上；住院分娩率為100%（城市100%，農村100%），與上年比較，穩定在100%；孕產婦系統管理率達96.16%，較上年上升0.12個百分點；3歲以下兒童系統管理率96.31%，較上年下降0.9個百分點。

表16　孕產婦及兒童保健情況

單位：%

	2017年	2016年
產前檢查率	98.38	98.71
產后訪視率	97.02	98.12
住院分娩率	100	100
城市	100	100
農村	100	100
孕產婦系統管理率	96.16	96.04
3歲以下兒童系統管理率	96.31	97.21

八、食品安全與衛生監督

（一）食品安全風險監測

2017年，衛生計生系統食品安全風險監測覆蓋100%縣級行政區域。食品安全風險監測包括蔬菜、水果、肉與肉制品、地方食品等14個類別，總樣本830份，本地產食品占60%以上。監測內容包括食品污染及食品中有害因素監測、食品放射性污染監測、食源性疾病監測。檢測項目包括食品中有害元素、生物毒素、農藥殘留、有機污染物、食品添加劑、衛生指示菌、食源性致病菌和病毒、加工過程產生的有害物質以及禁用藥物、非法添加物、寄生蟲等。食品放射性污染監測食品包括乳及乳制品、蔬菜水果、茶葉、糧食作物、肉類、水產品等，專項監測脫氧劑、干燥劑及裝有脫氧劑和干燥劑等包裝類干果炒貨，總樣本152份。全市審核食源性疾病病例1722例。

（二）公共場所衛生監督

2017年，全市公共場所6200個，從業人員69460人，持健康合格證明人數占98%。各地衛生行政部門和監督機構共對公共場所進行經常性衛生監督4.35萬戶次，檢查合格率為89%。依法查處案件280件，結案252件。

（三）生活飲用水衛生監督

2017年，全市生活飲用水供水單位174個，從業人員0.3萬人，持健康合格證明人數占97%。日常衛生監督覆蓋率100%，合格率為52%。依法查處案件17件，結案17起。對10家涉及飲用水衛生產品生產企業實施監督檢查。

（四）消毒產品衛生監督

2017年，全市消毒產品生產企業20個，從業人員239人。開展消毒產品生產企業經常性衛生監督25戶次。對100件消毒產品進行監督抽檢，合格率為100　%。

（五）學校衛生監督

2017年，全市共監督檢查學校共326所，并對159所學校開展學校衛生綜合評價，95%的學校建立突發公共衛生事件應急預案。

（六）職業衛生和放射衛生監督

2017年，全市職業健康檢查機構10個，醫療衛生機構中涉及放射衛生的單位167個，放射工作人員754人，放射工作人員持證上崗率98%。依法查處案件20件，結案20件。

（七）醫療服務和傳染病防治監督

2017年，醫療服務和傳染病防治監督共作出衛生行政處罰412件，其中依法查處無證行醫案件118件。

九、無償獻血及采供血

2017年，全市接受無償獻全血3.41萬人次，較去年同期增長0.9%；無償獻機采血小板1849人次，較去年同期增長20%；采集全血總量57440單位，較去年同期增長3.4%；采集機采血小3120治療量，較去年同期增長17%。常住人口每千人獻血率為8.1。基本滿足醫療用血需求，繼續保持了無償獻血占臨床用血100%，自愿無償獻血104%，無償捐獻采血小板100.4%。

十、醫療衛生機構支出與資產

（一）支出

2017年，全市醫療衛生機構總支出達到85.33億元，比2016年增加8.22億元，增長10.66%。

（二）資產總額

2017年，全市各類醫療衛生機構總資產124.31億元，比2016年增加15.10億元，增長13.83%。其中，衛生行政部門所屬的醫療衛生機構資產107.58億元。

十一、病人醫藥費用

（一）門診、住院醫療費用

全市醫療機構門診病人人均醫療費用140.9元，與上年相比，增長2.55%（按當年價格計算，下同）；住院病人人均醫療費用6488.5元，與上年相比，增長0.16%。

醫院門診病人人均醫療費用250.9元，與上年相比，增長0.16%；住院病人人均醫療費用8043.7元，與上年相比，增長3.33%。基層醫療機構門診病人人均醫療費用69.8元，與上年相比，增長9.40%；住院病人人均醫療費用2064.5元，與上年相比，下降4.82%。

（二）藥費、檢查費占醫療費用比重

全市醫療機構門診病人人均醫療費用中藥費占40.31%、檢查費占19.16%（見表17），分別比上年下降了0.36個百分點和0.58個百分點；住院病人人均醫療費用中藥費占36.96%、檢查費占8.07%，分別比上年下降了2.42個百分點、上升了1.32個百分點，其中：醫院門診病人人均醫療費用中藥費占41.8%、檢查費占22.5%，住院病人人均醫療費用中藥費占37.9%、檢查費占8.2%。

表17　醫院門診和住院病人人均醫療費比重

	門診病人		住院病人
	2017年	2016年	2017年	2016年
醫療機構人均醫療費用(元)	140.9	137.4	6488.5	6478.0
藥費占（%）	40.31	40.67	36.96	39.38
檢查費占（%）	19.16	19.74	8.07	6.75
治療費占（%）	9.79	9.68	11.85	12.35
醫院人均醫療費用 (元)	250.9	250.5	8043.7	7784.3
藥費占（%）	41.8	41.74	37.9	40.22
檢查費占（%）	22.5	22.68	8.2	6.88
治療費占（%）	12.4	12.07	11.9	12.40

十二、計劃生育

（一）全面兩孩政策實施

落實計劃生育獎勵假，明確延長婚產假、配偶陪產假期間津貼待遇落實的渠道。做好國家生育狀況抽樣調查工作，完成17個鄉鎮街道、34個村居、680人樣本量任務。贛榆區、灌南縣獲評全國生育狀況抽樣調查優秀單位。2017年全市出生5.68萬人，其中一孩2.57萬人，比去年同期下降9.13%；二孩及以上3.11萬人，比去年同期增長5.3%。二孩及以上出生人數占出生總數的比例由上年的48.95%上升到54.76%。

（二）生育服務

修訂《連云港市關于深化生育服務管理制度改革的實施意見》，全面建立生育登記服務制度，登記入庫率達到95%以上；完善再生育審批流程，簡化計劃生育證明辦理程序，全面推行承諾制。下發“連云港市計劃生育基層基礎規范年活動實施方案”，圍繞鄉村兩級計生管理服務機構的職能定位、崗位設定、人員管理、業務規范、績效評估等方面，組織試點、探索路徑。開發全市衛生計生系統出生人口信息交換模塊，基本實現生育登記、婦幼、兒童接種等信息網絡互聯互通。灌云縣入選國家計劃生育群眾自治示范單位。6名計生專干入選省級“百佳計生專干”。

（三）出生人口性別比綜合治理

啟動“圓夢女孩健康志愿活動”。開展心理輔導、安全健康教育等活動2場次；基層衛生計生志愿者結對幫扶女孩家庭30戶；組織海州地區企業幫扶計生女孩家庭20戶。出臺《連云港市衛生計生系統禁止“兩非”實施細則》，完善了16項工作制度和規范文本。下發2017年整治“兩非”專項行動實施方案，排查案件線索18條，東海、海州等地區“兩非”案件取得突破。全市出生人口性別比108.52，20年來首次下降到109以下，所有縣區均下降到110以下。

（四）計生家庭獎勵扶助

建立健全獎勵扶助制度個案信息系統和特扶對象家庭信息檔案。2017年確認農村計劃生育獎勵扶助對象1.28萬人，特扶對象1734人，企業退休職工獎勵人員3412人，發放獎扶金2456萬元。市、縣區共發放公益金116萬元，救助扶助計生困難家庭960戶。推行“連心卡”制度，實現特殊家庭聯系人、家庭簽約醫生、就醫綠色通道全覆蓋。新建2個生育關懷幫扶基地。出臺《新家庭計劃-家庭發展能力建設項目試點考核細則》，建立新家庭計劃示范基地1個，爭創省幸福家庭建設項目縣1個。

（五）醫養結合

確定連云區為省級試點單位，贛榆區、海州區、灌南縣為市級試點單位。建立醫養結合工作及醫養結合機構數據監測制度。全市共有養老機構159家，其中醫養結合機構12家，內設醫療機構或設立醫務室的35家，與醫療機構簽訂合作協議的　76家。灌云縣同仁醫養康護理院投入運營，總投資3000萬元，床位200張。投資1200萬元建成的灌南縣童心護理院，設立床位150張，目前入住66人。

十三、流動人口

截至2017年12月31日，我市衛生計生部門登記的流動人口總數為89.25萬人,其中流入人口21.35萬人，流出人口67.89萬人；流入人口中，外市流入14.54萬人,本市縣與縣、縣與區之間流動6.8萬人。流動人口在現居住地能夠免費獲得計劃生育避孕藥具、計劃生育手術等基本項目技術服務；居住半年以上的流動人口，能夠享受12類45項基本公共衛生服務。2017年，我市的流動孕產婦和0-6歲流動兒童與常住人口一樣實行免費建立保健手冊，建卡率達到96%；0-6歲流動兒童預防接種率達到96.8%；流動人口計劃生育技術指導咨詢服務覆蓋率達到95%，育齡夫妻計劃生育技術服務定點機構免費落實率達到100%。

注解：

（1）醫療衛生機構包括醫院、基層醫療衛生機構、專業公共衛生機構和其他機構。

（2）公立醫院指經濟類型為國有和集體辦的醫院（含政府辦醫院）。

（3）民營醫院指公立醫院以外的其他醫院，包括聯營、股份合作、私營、臺港澳投資和外國投資等醫院。

（4）基層醫療衛生機構包括社區衛生服務中心（站）、街道衛生院、鄉鎮衛生院、村衛生室、門診部、診所（醫務室）。

（5）專業公共衛生機構包括疾病預防控制中心、專科疾病防治機構、婦幼保健機構、健康教育機構、急救中心（站）、采供血機構、衛生監督機構和計劃生育技術服務機構。

（6）中醫類醫療衛生機構包括中醫、中西醫結合、民族醫的醫院、門診部、診所及科研機構。

（7）衛生人員包括衛生技術人員、鄉村醫生和衛生員、其他技術人員、管理人員、工勤技能人員。按在崗職工數統計，包括在編、合同制、返聘和臨聘半年以上人員。

（8）衛生技術人員包括執業（助理）醫師、注冊護士、藥師（士）、技師（士）、衛生監督員（含公務員中取得衛生監督員證書的人數）、其他衛生技術人員。

（9）執業（助理）醫師指取得醫師執業證書且實際從事臨床工作的人員，不含取得醫師執業證書但實際從事管理工作的人員。

（10）注冊護士指取得注冊護士證書且實際從事護理工作的人員，不含取得護士執業證書但實際從事管理工作的人員。

（11）每千人口衛生技術人員數、執業（助理）醫師數、注冊護士數、醫療衛生機構床位數按常住人口計算。